干貨 | 中醫常用穴位的定位和主治要點

發表時間:2018/6/21 23:16:11  瀏覽次數:365  
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手太陰肺經 

列缺

[定位]橈骨莖突上方,脘橫紋上1.5寸;

[簡便取穴法]兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴;

[解剖]在肱橈肌腱與拇長肌腱之間,橈側腕長伸肌腱內側;有頭靜脈,橈動脈、靜脈分支,布有前臂外側皮神經和枕神經淺支的混合支;

[主治]傷風,頭痛,項強,咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,口眼歪斜,齒痛;

[操作]向上斜刺0.3~0.5寸;

[附注]手太陰經絡穴;八脈交會穴之一,通于任脈。


少商

[定位]拇指橈側指甲角旁0.1寸;

[解剖]有指掌側固有動、靜脈所形成的動、靜脈網;布有前臂外側皮神經和橈神經淺支混合支,正中神經的掌側固有神經的末梢神經網;

[主治]咽喉舯痛,咳嗽,鼻衄,發熱,昏迷,癲狂;

[操作]淺刺0.1寸,或點刺出血;

[附注]手太陰經所出為"井". 手陽明大腸經


合谷

[定位]手背,第一、二掌骨之間,約平第二掌骨中點處。 

簡便取穴法:以一手指指骨關節橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當拇指尖下是穴;

[解剖]在第一、二掌骨之間,第一骨間背側肌中,深層有拇收肌橫頭;有手背靜脈網,為頭靜脈的起部,腧穴近側正當橈動脈從手背穿向手掌之處;布有橈神經淺支的掌背側神經,深部有正中神經的指掌側固有神經。

[主治]頭痛,目赤腫痛,鼻衄,齒痛,牙關緊閉,口眼歪斜,耳聾,痄腮,咽喉腫痛,熱病五汗,多汗,腹痛,便秘,經閉,滯產;

[操作]直刺0.5~1寸;

[附注]手陽明經所過為"原";《神應經》:孕婦不宜針。

別名:虎口。


曲池

[定位]曲肘,成直角,當肘橫紋外端與肱骨外上踝連線的中點;

[解剖]橈側腕長伸肌起始部,肱橈肌的橈側;有橈動脈的分支;布有前臂背側皮神經,內側深層為橈神經本干;

[主治]咽喉腫痛,齒痛,目赤痛,瘰疬,隱疹,熱病,上肢不遂,手臂腫痛,腹痛吐瀉,高血壓,癲狂。

[操作]直刺1~1.5寸。[附注]手陽明所入為"合"


肩禺

[定位]肩峰鍛下緣,當肩峰與肱骨大結節之間,三角肌上部中央。肩平舉時,肩部出現兩個凹陷,前方的凹陷中。

[解剖]有旋肱后動、靜脈;布有鎖骨上神經,腋神經。

[主治]肩臂攣痛不遂,隱疹,瘰疬。

[操作]直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。

[附注]手陽明經與陽橋脈交會穴。


迎香

[定位]水溝穴旁0.5寸,當鼻孔外緣直下,與水溝穴相平處取穴。

[解剖]在上頜骨犬齒窩部,上唇方肌止端;有面動、靜脈的上唇支;布有面神經、三叉神經第二支與眶下神經的吻合支。

[主治]鼻塞,鼻衄,口歪,口噤。[操作]直刺或斜刺0.3~0.5寸。 


足陽明胃經


四白

[定位]目正視,瞳孔直下,當眶下孔凹陷中。

[解剖]在眶下緣上方,眼輪匝饑中,深層眶內有眼球下直饑,下斜??;有眶下動、靜脈分支,眼動、靜脈的分支;布有眶下神經分支及動眼神經夏至的肌支,面神經分支。

[主治]目赤腫痛,流淚,夜盲,眼瞼跳動,口眼歪斜。

[操作]以左手拇指向上輕推眼球,緊靠眶緣緩慢直刺0.5~1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血腫。

[附注]足陽明經、陽蹺脈、任脈交會穴。


地倉

[定位]口角旁0.5寸。

[解剖]在口輪匝饑中,深層為頰??;有面動、靜脈;布有面神經和眶下神經分支,深層為頰肌神經的分支。

[主治]口歪,流誕,眼瞼跳動。

[操作]斜刺或平刺0.5~0.8寸。[附注]手足陽明經,陽蹺脈交會穴。


下關

[定位]顴弓下緣,下頜骨髁狀突之前方,切跡之間凹陷中。合口有孔,張口即閉。

[解剖]當顴弓下緣,皮下有腮腺,為咬肌起始部;有面橫動、靜脈,最深層為上頜動、靜脈;正當面神經顴眶支及耳顳神經分支,最深層為下頜神經。

[主治]耳聾,耳鳴,齒痛,聹耳,口噤,口眼歪斜。

[操作]直刺0.5~1寸。

[附注]足陽明、足少陽經交會穴。


天樞

[定位]臍旁2寸。

[解剖]當腹直肌及其鞘處;有第九肋間動、靜脈分支及其腹壁下動、靜脈分支;布有第十肋間神經分支在(內部為小腸)。

[主治]腹脹腸鳴,繞臍痛,便秘,泄瀉,痢疾,月經不調,徵瘕。[操作]直刺1~1.5寸。

[附注]大腸的募穴;《千金》孕婦不可灸。


足三里

[定位]犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外一橫指處。

[解剖]在脛骨前肌,趾長伸肌之間;有脛前動、靜脈;為腓腸外側皮神經及隱神經的皮支分布處,深層當腓深神經。

[主治]胃痛,嘔吐,噎嗝,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘,乳癰,下肢痹痛,水腫,癲狂,腳氣,虛癆羸瘦。

[操作]直刺1~2寸。

[附注]足陽明經所入為"合";本穴有強狀作用,為保健要穴。


豐隆

[定位]外踝高點上8寸。條口穴外1寸。

 [解剖]在趾長伸肌外側和腓骨短肌之間;有脛前動脈分支;當腓淺神經處。

[主治]頭痛,眩暈,痰多咳嗽,嘔吐,便秘,水腫,癲狂癇,下肢痿痹。

[操作]直刺1~1.5寸。

[附注]足陽明經穴。


足太陰睥經 


三陰交

[定位]內踝高點上3寸,脛骨內側面后緣。

[解剖]在脛骨后緣和比目魚肌之間,深層有屈趾長??;有大隱靜脈,脛后動、靜脈;布有小腿內側皮神經,深層后方有脛神經。

[主治]腸鳴腹脹,泄瀉,月經不調,帶下,陰挺,不孕,滯產,遺精,陽痿,遺尿,疝氣,失眠,下肢痿痹,腳氣。

[操作]直刺1~1.5寸。 [附注]足太陰、少陰、厥陰經交會穴;孕婦禁針。


血海

[定位]髕骨內上緣上2寸。

[簡便取穴法]患者屈膝,醫者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣,二至五指向上伸直,拇指約呈45度斜置,拇指尖下是穴。對側取法效此。

[解剖]在股骨內上踝上緣,股內側肌中間;有股動、靜脈肌支;布有股前皮神經及股神經肌支。

[主治]月經不調,崩漏,經閉,隱疹,濕疹,丹毒操作]直刺1~1.5寸。


公孫(絡穴,八脈交會穴) 

位置:在足內側緣,當第一跖骨基底的前下方。

局部解剖:有跗內側動脈及足背靜脈網。分布著隱神經及腓淺神經分支。

主治:胃痛,嘔吐,腹痛,腹脹,泄瀉,痢疾,腸鳴?,F多用于食欲不振,消化不良,神經性嘔吐,急、慢性胃炎,急、慢性腸炎,腹水等。

刺灸法:直刺0.5~0.8寸??删?。


三陰交

位于小腿內側,踝關節上三寸。對于婦科疾病有很好的療效,是針灸治療婦科疾病的常用穴位。


地機穴

定位:屬足太陰脾經,位于陰陵泉穴下3寸。正坐或仰臥位,在陰陵泉直下3寸,當陰陵泉與三陰交的連線上,脛骨內側面后緣處取穴。

位置:人體的小腿內側,當內踝尖與陰陵泉穴的連線上,陰陵泉穴下3寸。

主治:腹痛,泄瀉,小便不利,水腫,月經不調,痛經,遺精等癥。

刺灸法:直刺1~1.5寸。


手太陰心經


神門

[定位]腕橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側凹陷中。 [解剖]在尺側腕屈肌與指淺屈肌之間,深層為指深屈??;有遲動脈通過;布前臂內側皮神經,尺側為尺神經。 

[主治]心痛,心煩,驚悸,怔仲,健忘,失眠,癲狂病,胸協痛。 [操作]直刺0.3~0.5寸。 

[附注]手少陰經所注為"輸",心經原穴。


天宗

定位為在肩胛部,當岡下窩中央凹陷處,與第4胸椎相平。

其主治為①肩胛疼痛、肘臂外后側痛。②氣喘。③乳癰。臨床中可治療頸項、肩背及上肢的疼痛、麻木,肩背風濕癥,外感風寒等病癥。

手太陽小腸經


聽宮

[定位]耳屏前,下頜骨髁狀突的后緣,張口呈凹陷。

 [解剖]有顳淺動、靜脈的耳前支;布有面神經及三叉神經的第三支的耳顳神經。

 [主治]耳鳴,耳聾,聹耳,齒痛,癲狂病。

 [操作]張口,直刺1~1.5寸。

 [附注]手、足少陽與手太陽經交會穴。 


足太陽膀胱經

肺俞

[定位]第三胸椎棘突下,旁開1.5寸。[解剖]有斜方肌、菱形肌,深層為最長??;有第三肋間動、靜脈后支;布有第三或第四胸神經后支的皮支,深層為第三胸神經后支外側支。

[主治]咳嗽,氣喘,吐血,骨蒸,潮熱,盜汗,鼻塞。

[操作]斜刺0.5~0.8寸。

[附注]肺的背腧穴。


胃俞

[定位]第十二胸椎棘突下,旁開1.5寸。

[解剖]在腰背筋膜,最長肌和髂肌之間;有第一腰動、靜脈后支;布有第十胸椎神經后支的皮支,深層為第一腰神經后支外側支。

[主治]腸鳴,腹脹,嘔吐,泄瀉,痢疾,水腫,腰背強痛。

[操作]斜刺0.5~0.8寸。

[附注]胃的背腧穴。


腎俞

[定位]第二腰椎輯突下,旁開1.5寸。

[解剖]在腰背筋膜,最長肌和髂肌之間;有第二腰動、靜脈后支;布有第一腰神經后支的歪側支,深層為第一叢。

[主治]遺尿,遺精,陽痿,月經不調,白帶,水腫;耳鳴,耳聾,腰痛。[操作]直刺0.5~1寸。

[附注]腎的背腧穴。


委中

[定位]國橫紋中央。[解剖]在國窩正中,有國筋膜;皮下有股國靜脈,深層內側有國靜脈,最深層有國動脈;股后皮神經,正當脛神經處。

[主治]腰痛,下肢痿痹,腹痛,吐瀉,小便不利,遺尿,丹毒。

[操作]直刺1~1.5寸,或用三棱針點刺國靜脈出血。

[附注]足太陽經所如為"合".秩邊:

[定位]第四骶椎棘突下,旁開3寸。[解剖]在臀大肌,在。梨狀肌下緣;正當臀下動、靜脈;深岑當臀下神經及股后皮神經。外側為坐骨神經。

[主治]小便不利,便秘,痔疾,腰骶痛,下肢痿痹。

[操作]直刺1.5~2寸。


承山

[定位]委中穴直下2寸。

[解剖]在腓暢肌兩肌腹交界下端;有小隱靜脈,深層為脛后動、靜脈;布有腓腸肌內側皮神經,深層為脛神經。

[主治]痔疾,腳氣,便秘,腰腿拘急疼痛。

[操作]直刺1~2寸。


昆侖

[定位]外踝高點與跟踺之間凹陷中。

[解剖]有腓骨短??;有小隱靜脈及外踝后動、靜脈;布有腓腸神經。


至陰

定位:足小趾外側,距指甲角0.1寸,直刺0.2寸。

主治:頭痛,鼻塞,鼻衄,目痛,足下熱,胞衣不下,胎位不正,難產。


太溪

定位:輸穴原穴,足內踝與跟腱之間的凹陷中,直刺0.5-0.8寸。

主治:頭痛目眩,咽喉腫痛,齒痛,耳聾,耳鳴,咳嗽,氣喘,胸痛咯血,消渴,月經不調,失眠,健忘,遺精,陽萎,小便頻數,腰脊痛,下肢厥冷,內踝腫痛。


照海

定位:在足內側,內踝尖下方凹陷處。

取法:正坐垂足或仰臥位,在內踝正下緣之凹陷處取穴。八脈交會穴之一,通于陰蹻脈。

功用:滋陰清熱,調經止痛。

主治病癥:1. 五官科系統疾?。杭毙员馓殷w炎,慢性咽喉炎;2. 精神神經系統疾?。荷窠浰ト?,癔病,癲癇,失眠; 3. 婦產科系統疾?。鹤訉m脫垂,月經不調;4. 其它:便秘。 直刺0.5~0.8寸。


內關

定位:絡穴/八脈交會穴通陰維,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間腕橫紋上2寸,直刺0.5-1寸

主治:心痛,心悸,胸痛,胃痛,嘔吐,呃逆,失眠,癲狂,癇證,郁證眩暈,中風,偏癱,哮喘,偏頭痛,熱病,產后血暈,肘臂攣痛。


外關

定位:絡穴,八脈交會穴_通陽維脈 陽池上2寸,當橈尺骨之間,直刺0.5-1寸。

主治:熱病,頭痛,頰痛,耳聾,耳鳴,目赤腫痛,脅痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手顫。


足少陽膽經


風池

定位:足少陽陽維之會,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,入發際1寸。

刺法:向對側眼睛方向斜刺0.5-0.8寸。

主治:頭痛,眩暈,頸項強痛,目赤痛,目淚出,鼻淵,鼻衄,耳聾,氣閉,中風,口眼歪斜,瘧疾,熱病,感冒,癭氣。


環跳

定位:足少陽太陽之會側臥屈股,在股骨大轉子最高點與骶骨裂孔的連線上,外1/3與中1/3的交點處,直刺2-2.5寸

主治:腰胯疼痛,半身不遂,下肢痿痹,遍身風疹,挫閃腰疼,膝踝腫痛不能轉側。


陽陵泉

定位:合穴,八會穴--筋會,腓骨小頭前下方凹陷中,直刺或斜向下刺1-1.5寸。

主治:半身不遂,下肢痿痹麻木,膝腫痛,腳氣,脅肋痛,口苦,嘔吐,黃疸,小兒驚風,破傷風。


懸鐘

定位:八會穴之髓會,外踝尖上3寸,當腓骨后緣與腓骨長短肌腱之間凹陷處,直刺0.5-0.8寸。

主治:半身不遂,頸項強痛,胸腹脹滿,脅肋疼痛,膝腿痛,腳氣,腋下腫。 


足厥陰肝經 


太沖輸\原穴

定位:足第一二跖骨結合部前凹陷中,直刺0.5-0.8寸。

主治頭痛,眩暈,疝氣,月經不調,癃閉,遺尿,小兒驚風,癲狂,癇證,脅痛,腹脹,黃疸,嘔逆,咽痛嗌干,目赤腫痛,膝股內側痛,足跗腫,下肢痿痹。


期門

定位:在胸部,當乳頭直下,第六肋間隙,前正中線旁開4寸。肝之募穴,交會穴之一,足太陽、厥陰、陰維之會。

功用:健脾疏肝,理氣活血。

主治:消化系統疾?。何改c神經官能癥,腸炎,胃炎,膽囊炎,肝炎,肝腫大。心絞痛,胸脅脹滿,癃閉遺尿,肋間神經痛,腹膜炎,胸膜炎,心肌炎,腎炎,高血壓。

刺法:斜刺0.5-0.8寸,局部酸脹,可向腹后壁放散。沿肋間方向平刺0.5-1.0寸。

任脈


中極穴

位置體前正中線,臍下4寸。

經屬任脈、系足三陰、任脈之會,膀胱之募穴。

主治小便不利,遺尿不禁,陽萎,早泄,遺精,白濁,疝氣偏墜,積聚疼痛,月經不調,陰痛,陰癢,帶下,崩漏,陰挺,產后惡露不止,胞衣不下,水腫。


關元

定位:三結交,次門,大中極,丹田,足三陰任脈之會,小腸募穴,前正中線臍下3寸,直刺0.5-1寸。

主治:中風脫癥,虛勞冷憊,羸瘦無力,少腹疼痛,霍亂吐瀉,痢疾,脫肛,疝氣,便血,溺血,小便不利,尿頻,尿閉,遺精,白濁,陽萎,早泄,月經不調,經閉,經痛,赤白帶下,陰挺,崩漏,陰門搔癢,惡露不止,胞衣不下,消渴,眩暈。


中脘

定位:胃募穴.八會之腑會,前正中線臍上4寸,直刺0.5-1寸。

主治胃脘痛,腹脹,嘔吐,呃逆,翻胃,吞酸,納呆,食不化,疳積,膨脹,黃疸,腸鳴,泄利,便秘,便血,脅下堅痛,虛勞吐血,哮喘,頭痛,失眠,驚悸,怔忡,臟躁,癲狂,癇證,尸厥,驚風,產后血暈。


氣海

定位:肓之原穴,前正中線臍下1.5寸,直刺0.5-1寸。

主治繞臍腹痛,水腫鼓脹,脘腹脹滿,水谷不化,大便不通,泄痢不禁,癃淋,遺尿,遺精,陽萎,疝氣,月經不調,痛經,經閉,崩漏,帶下,陰挺,產后惡露不止,胞衣不下,臟氣虛憊,形體羸瘦,四肢乏力。


神闕

定位:臍中,禁刺。

主治:中風虛脫,四肢厥冷,尸厥,風癇,形憊體乏,繞臍腹痛,水腫鼓脹,脫肛,泄利,便秘,小便不禁,五淋,婦女不孕。


督脈


命門

定位:后正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中,直刺0.5-1寸。

主治:虛損腰痛,脊強反折,遺尿,尿頻,泄瀉,遺精,白濁,陽萎,早泄,赤白帶下,胎屢墜,五勞七傷,頭暈耳鳴,癲癇,驚恐,手足逆冷。


大椎

定位:后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中,三陽督脈之會,斜刺0.5-1寸。

主治:熱病,瘧疾,咳嗽,喘逆,骨蒸潮熱,項強,肩背痛,腰脊強,角弓反張,小兒驚風,癲狂癇證,五勞虛損,七傷乏力,中暑,霍亂,嘔吐,黃疸,風疹。


百會

定位:足太陽之會,后發際向上7寸 平刺0.5-0.8寸。

主治:頭痛,眩暈,驚悸,健忘,尸厥,中風不語,癲狂,癇證,癔病,瘈疭,耳鳴,鼻塞,脫肛,痔疾,陰挺,泄瀉。


水溝

定位:手足陽明之會,人中溝上中1/3交點處,向上斜刺0.3-0.5寸。

主治:昏迷,暈厥,暑病,癲狂,癇證,急慢驚風,鼻塞,鼻衄,風水面腫,歪僻,齒痛,牙關緊閉,黃疸,消渴,霍亂,瘟疫,脊膂強痛,挫閃腰疼。

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