中藥藥劑30分,白拿26分你不要?

發表時間:2016/4/26  瀏覽次數:1076  
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高頻考點1:散劑


散劑具有以下幾個特點制備簡便;有利吸收,起效迅速;外用對瘡面有一定的機械性保護作用;適于口腔科、耳鼻喉科、傷科和外科;適于小兒給藥。

對于這幾個特點的理解其實是十分簡單的。制備方面,一棍子下去,馬上就散了,可想制備很方便;藥物打成散,很顯然更利于吸收了;我們生活中,經常用喉風散,用于噴口腔潰瘍,所以散劑對瘡面有保護作用而且可以用于口腔科;給小兒給藥的時候,經常會把藥品磨成粉,所以散劑也適于小兒給藥。

不適用制備出散劑的有幾類刺激性大;易吸濕、氧化變質的;揮發性劑量大的。

我們可以這樣理解,散劑顧名思義,是散狀的,散狀意味著暴露在空氣的面積更大,所以對于容易吸濕、揮發性大、容易氧化的就不適用了。如果我們用的喉風散是刺激性很大的藥品,例如像胡椒粉一類的東西,你還會用嗎?所以刺激大的也不宜做出散劑。

高頻考點2:酊劑的含藥量


酊劑:原料藥物用規定濃度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液體制劑,也可用流浸膏稀釋制成。

大家可以觀察:酊→酉→酒,說明酊劑是以乙醇為溶劑的。

毒性藥的酊劑,每100ml應相當于原飲片10g;其他酊劑,每100ml相當于原飲片20g。

毒性的是100對應10的關系,因為有毒,含量不能太高;沒有毒的就是100對應20的關系,是有毒酊劑含藥量的2倍。

高頻考點3:流浸膏劑與浸膏劑的含藥量


流浸膏劑、浸膏劑系指飲片用適宜的溶劑提取,蒸去部分或全部溶劑,調整至規定濃度而成的制劑。

流浸膏劑系指每1ml相當于飲片1g者為流浸膏劑;

浸膏劑分為稠浸膏和干浸膏兩種,每1g相當于飲片或天然藥物2~5g。

我們可以這樣記憶,流浸膏,有個“流”字,說明是液體,在河流中,在一個地方流到另一地方的水是一樣的,所以流浸膏是1對應1的關系,1ml等于1g。而浸膏劑與流浸膏的區別就是少了一個“流”字,說明是半固體,用g來表示,1g對應2-5g。

高頻考點4:表面活性劑


表面活性劑有非離子型和離子型;

非離子型表面活性劑主要有兩個:吐溫司盤。

離子型表面活性劑又分為:離子型、離子型、兩性離子型。

陰離子型表面活性劑:硫酸化蓖麻油。我們可以這樣理解,硫酸化,意味著有硫酸根SO42-,這是個陰離子,所以有“硫酸化”字樣的是陰離子型表面活性劑。

陽離子型表面活性劑:潔爾滅、新潔爾滅??吹綕崰枩?,我們會不知覺的想到經常廣告的一個東西,叫“潔爾陰”,喝喝更健康的那個,不,嚴肅點,是洗洗更健康的那個產品。我們說陰陽平衡,潔爾滅把陰“滅了”,就剩下“陽”了,潔爾滅陰,所以是陽離子型表面活性劑。

兩性離子型表面活性劑:磷脂。卵磷脂,就讓我想起了卵子,卵子要和精子結合才有新生命,卵子、精子來自于兩性。因此卵磷脂是兩性離子型表面活性劑。

高頻考點5:熱原


熱原的性質①耐熱性;②水溶性;③不揮發性;④濾過性;⑤被吸附性;⑥可被強酸、堿,強氧化劑、超聲波或者某些表面活性劑滅活。

我們可以這樣來認識熱原,熱原這個東西,很厲害,我們也要想方設法去殺掉他。為什么這么難殺呢,第一,他不怕熱,要250℃加入30-45分鐘才有用,像我們平時用熱開水洗漱一下是沒用的;其次,他能溶于水還不能揮發,由于他太小,在蒸餾時可隨水蒸氣霧滴進蒸餾水中,而且蒸餾的溫度也就100攝氏度,不能導致他失活;我們說他小,他究竟有多小,是1-5nm,納米級別的。納米級別的有多小呢,1um=1000nm。由于他的小,小的東西就容易被吸附,被活性炭或者某些離子交換樹脂給吸附。他有也有弱點,就是很怕強酸強堿、強氧化劑等,超聲波也可以把他震的支離破碎。

針對熱原的性狀,去除熱原的方法也應運而生。①高溫法,250℃加熱30分鐘以上;②酸堿法,重鉻酸鉀硫酸清潔液或稀氫氧化鈉溶液處理破壞熱原。③吸附法,活性炭具有較強的吸附熱原作用,同時兼有助濾、脫色作用。④離子交換法,強堿性陰離子交換樹脂。⑤凝膠濾過法,通過分子量的差異將兩者分開。⑥超濾法,相對分子質量較大的熱原能被超濾膜截留除去。⑦反滲透法,三醋酸纖維素膜或聚酰胺膜。

高頻考點6:注射劑附加劑


注射液附加劑一般有以下三個作用:增加溶解度、防止藥物氧化、調節滲透壓。

增加溶解度的有兩種:增溶劑和助溶劑。

增溶劑:聚山梨酯80(吐溫80),膽汁

助溶劑:丙二醇、甘油(丙三醇)、聚乙二醇300或400

我們可以這樣記憶,一喝膽汁出來,不容易,喝點小酒助溶,例如二醇、三醇。

防止藥物氧化的有:抗氧劑、惰性氣體、金屬絡合劑。

抗氧劑:抗壞血酸、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉。我們可以看到是“亞硫”和“硫代”,亞容易被氧化成正,硫代就是代替出來氧化。

惰性氣體:二氧化碳、氮氣。這個容易記住,不多闡述

金屬離子絡合劑:乙二胺四乙酸(EDTA),EDTA是出名的金屬絡合劑。

調節滲透壓:氯化鈉、葡萄糖。我們輸液的時候最常見的就是這兩個東西了,就是為了調節滲透壓。

高頻考點7:乳膏軟膏基質


乳膏軟膏的基質主要油脂性、乳劑型、水溶性的。

油脂性基質:油脂類(動物、(氫化)植物),類脂類(羊毛、蜂),烴類(凡士林、(液體)石蠟),硅酮類(二甲基硅

乳劑型基質:水包油、油包水

水溶性基質:纖維素衍生物(甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉),聚乙二醇300-6000

高頻考點8:栓劑的基質


栓劑的基質包括兩類油脂性基質和水溶性基質。

油脂性基質:可可豆脂、半合成脂肪甘油脂類(半合成椰子油脂、半合成山蒼子油脂、半合成棕櫚油脂)。

我們可以記憶,用可可豆通過半合成的方式,做出栓劑模樣的巧克力,你還會吃嗎?

水溶性基質:甘油明膠陰道栓劑基質)、聚乙二醇類。

高頻考點9:膠囊劑的分類


膠囊劑分類包含有:膠囊、膠囊、緩釋膠囊、控釋膠囊、腸溶膠囊

硬膠囊:顧名思義,外殼是硬的,與軟膠囊相對,硬膠囊里面裝的是粉末、顆粒、小片、小丸、半固體或液體。

軟膠囊:軟膠囊之所以“軟”,因為用的是軟質囊材,里面裝的是液體(溶液、混懸液、乳狀液)和半固體。

緩釋膠囊:在釋放介質中緩慢地非恒速釋放藥物。

控釋膠囊:在釋放介質中緩慢地恒速釋放藥物。

我們可以看到,緩釋和控釋都有一個共同的特點,就是“緩慢”。區別點就是緩釋膠囊是非恒速的,控釋是恒速的?!翱蒯尅保嚎梢钥刂扑俣?,“緩釋”:只能緩慢。

腸溶膠囊:利用腸溶材料制備而成。

高頻考點10:膠囊劑的特點


掩蓋不良氣味,減小刺激性,便于服用;

②在胃腸道中崩解、溶出快,吸收好,生物利用度高;

③與光線、空氣和濕氣隔絕,可提高藥物穩定性;

④可定時定位釋放藥物

如何理解以上的特點,實際上很簡單,膠囊外殼把材料都關在里面,就聞不到氣味,而且與外界隔絕了,直至胃腸道,外殼才被崩解,能定時定位的釋放。

高頻考點11:不宜制成膠囊劑的藥物


①藥物的水溶液或稀乙醇溶液,因可使膠囊壁溶化;

刺激性強易溶性藥物,對胃黏膜產生較強刺激性;

③易風化的藥物,可使膠囊壁軟化;

④吸濕性強的藥物,可使膠囊壁干燥變脆。

其實我們了解了膠囊劑的特點,就可以知道哪些不能做成膠囊劑了。如果裝一些水溶液或者稀乙醇,還沒服用,就溶掉了。膠囊劑一般都在胃腸道里崩解,如果崩解后,出來的是一些刺激性很高的藥物,那胃粘膜肯定受不了。如果里面裝的是易風化的就會釋放水分,導致膠囊壁變軟;如果是吸濕性的,就會把水分吸走,膠囊壁就變得很脆。

高頻考點12:軟膠囊對填充物料的要求


軟膠囊里面一般裝的是:油類、固體藥物、對囊壁無溶解的溶液或混懸液。

具體有哪些要求呢?有以下幾點:

①水量超過5%,會使軟膠囊溶解或軟化

醛類可使囊膜中明膠變性

0/W型乳劑不宜作為填充物

④填充液的pH應控制在4.5~7.5

⑤填充固體藥物時,藥粉應過五號篩

高頻考點13:明膠空心膠囊的囊材


明膠空心膠囊的主要囊材是明膠。

增稠劑:瓊脂(瓊脂是有粘稠的)

增塑劑:甘油、山梨醇、羧甲基纖維素鈉。(細身材:少吃,多吃

遮光劑:二氧化鈦(純鈦眼鏡,防止紫外線,遮光)

著色劑:檸檬、胭脂

防腐劑:對羥基苯甲酸酯類(防腐敗宣言:人任何事都要做等)

增光劑:十二烷基磺酸鈉(彩色筆12種顏色,使圖畫增添光彩)

芳香矯味劑:乙基香草醛(香草,味道好)

高頻考點14:蜜丸蜂蜜的要求


蜜丸蜂蜜主要包含有:蜜、蜜、蜜(越老越黏

嫩蜜:含較多黏液質、膠質、糖、淀粉、油脂、動物組織等黏性較強的藥粉制丸。

中蜜:黏性中等的藥粉制丸,為大部分蜜丸所采用。

老蜜:適用于黏性差礦物藥或富含纖維的藥粉制丸

高頻考點15:片劑稀釋劑與吸收劑


稀釋劑:用于主藥劑量小于0.1g;或浸膏黏性太大;含浸膏量多而制片困難者。

吸收劑:用于含有較多揮發油、脂肪油或其他液體,而需制片者。

主要包含有:淀粉、糊精、預膠化淀粉、糖粉、乳糖、甘露醇、硫酸鈣二水物、磷酸氫鈣、微粉硅膠。

我們可以這樣來歸類,淀粉、糊精、預膠化淀粉為一類,糖粉、乳糖、甘露醇為一類,硫酸鈣二水物、磷酸氫鈣為一類,微粉硅膠為其他類。

淀粉是常用的稀釋劑、吸收劑和崩解劑,糊精是淀粉的水解中間產物,預膠化淀粉是通過淀粉物理、化學改性產物。因此淀粉、糊精、預膠化淀粉,為了方便記憶,我們視為“淀粉類”。

糖粉是稀釋劑,兼有矯味和黏合作用,多用于口含片、咀嚼片及纖維性或質地疏松的中藥制片。乳糖,噴霧干燥乳糖可選作粉末直接壓片輔料。甘露醇,是口含片的主要稀釋劑和矯味劑。糖粉、乳糖、甘露醇都是“甜”的,我們可以看成“”類。

硫酸鈣二水物作為稀釋劑和揮發油的吸收劑,磷酸氫鈣是中藥浸出物、油類及含油浸膏的吸收劑。硫酸鈣二水物、磷酸氫鈣都含有“鈣”,我們稱為“”類。

可以這樣記?。?strong style="margin:0px;padding:0px;max-width:100%;box-sizing:border-box !important;word-wrap:break-word !important;">淀粉吃起來甜,還能補鈣。

高頻考點16:片劑潤濕劑與黏合劑


潤濕劑:本身無黏性,但能潤濕并誘發藥粉黏性的液體。

主要有水、乙醇(常用濃度為30%~70%或更高,乙醇濃度愈高,粉料被潤濕后黏性愈?。?/span>

黏合劑:本身具有黏性,能增加藥粉間的黏合作用。

黏合劑有“漿”類和“纖維”類。(記憶:漿把纖維粘合

漿:淀粉漿、糖漿、膠漿類(阿拉伯膠漿、明膠漿)

纖維:微晶纖維素、纖維素衍生物(羧甲基纖維素鈉、羥丙基甲基纖維素、低取代羥丙基纖維素)

高頻考點17:片劑崩解劑與潤滑劑


崩解劑:干燥淀粉、羧甲基淀粉鈉、低取代羥丙基纖維素、泡騰崩解劑、崩解輔助劑(表面活性劑,如吐溫80)

潤滑劑:硬脂酸、、聚乙二醇、月桂醇硫酸、微硅膠(兩杯美酒,臉上微粉,皮膚光滑。兩杯美酒——二醇、鎂)

高頻考點18:崩解時限


5分鐘:茶劑、顆粒劑、泡騰片(這個容易理解,我們平時泡茶、沖顆粒還有泡騰片都是很快就溶解的)

30分鐘:滴丸、藥材原粉片、陰道片、脂溶性栓劑、硬膠囊

60分鐘:軟膠囊,水溶性栓劑,包衣滴丸,糖衣片,薄膜衣片,浸膏流浸膏片,小蜜丸,水蜜丸,水丸;

120分鐘:濃縮丸,糊丸;蠟丸、腸溶衣,鹽酸2小時不溶解后磷酸鹽1小時全崩解。

不做崩解時限:大蜜丸、咀嚼片、口崩片

60分鐘崩解的是最多的,只需把5分鐘、30分鐘和120分鐘的記住了,就把60分鐘崩解的記住了。

高頻考點19:氣霧劑與噴霧劑


溶液型氣霧劑屬于二相氣霧劑(二相:氣和液

乳濁液和混懸液型氣霧劑屬于三相氣霧劑(三相:氣、液、固

肺泡為藥物的主要吸收部位。

影響藥物吸收因素:

①吸入給藥的吸收速度與藥物的脂溶性成正比,與藥物的分子大小成反比;
②吸入氣霧劑霧滴(粒)的粒徑應在10μm以下,其中大多數應在5μm以下。

拋射劑:

①氫氟烷烴類:氟氯烷烴類,又稱氟利昂,現已禁用。目前用于作為氣霧劑拋射劑的主要有四氟乙烷、七氟丙烷、及二氟乙烷等。

二甲醚:但因其可燃性問題美國FDA尚未批準用于吸入氣霧劑。

③碳氫化合物:如丙烷、正丁烷、異丁烷,雖然穩定、毒性小、密度與沸點低,但易燃、易爆,不宜單獨使用。常與其他拋射劑合用。

④惰性氣體:壓縮惰性氣體(N2、CO2等)。

高頻考點20:膠劑輔料


冰糖:增加膠劑的透明度、硬度,矯味(冰糖是硬的、透明的,而且甜可以矯味)

油類降低膠塊粘度,促進鍋內氣泡逸散(在揉面的時候,加點油可以降低粘度)

酒類矯味矯臭,有利于氣泡逸散(炒菜加料酒,味道更好,加酒的時候,會有氣泡逸出)

明礬沉淀雜質,增加透明度(明礬,透明,通過沉淀雜質來實現)

高頻考點21:環糊精包含物的作用


①提高藥物的穩定性;

②增加藥物的溶解度;

減少藥物的刺激性,掩蓋不良氣味;

④調節藥物的釋放速度;

使液體藥物粉末化而便于制劑。(把液體包含在里面)

高頻考點22:微型包囊技術的特點


①藥物微囊化后可提高穩定性

掩蓋不良嗅味,降低在胃腸道中的副作用

減少復方配伍禁忌

④延緩或控制藥物釋放

⑤改進某些藥物的物理特性,如流動性、可壓性

可將液體藥物制成固體制劑

高頻考點23:緩釋、控釋制劑的特點


緩釋、控釋制劑最重要的特點就是“緩慢”。

①藥物治療作用久、毒副作用小、用藥次數顯著減少。

②藥物可緩慢地釋放進入體內,血藥濃度的“峰谷”波動小,可避免超過治療血藥濃度范圍的毒副作用,又能保持在有效濃度治療范圍(治療窗)之內以維持療效。

高頻考點24:不宜制成緩控釋制劑的藥物


①生物半衰期t1/2<1小時>24小時藥物。

②單服劑量>1g的藥物。

③藥效劇烈、溶解度小、吸收無規律、吸收差或吸收易受影響的藥物。

④需在腸道中特定部位主動吸收的藥物。

高頻考點25:固體分散技術


固體分散體的類型:

①低共熔混合物

②固態溶液

③玻璃溶液(玻璃混懸液)

④共沉淀物

固體分散體常用載體:

①水溶性載體材料:聚乙二醇類、聚乙烯吡咯烷酮類、泊洛沙姆188

②難溶性載體材料:乙基纖維素、聚丙烯樹脂

③腸溶性載體材料:醋酸纖維素酞酸酯、聚丙烯樹脂Ⅱ號、Ⅲ號

高頻考點26:常用藥物動力學參數


速率常數:描述藥物轉運(消除)速度的重要的動力學參數。

生物半衰期(t1/2):指體內藥量或血藥濃度消除一半所需要的時間。生物半衰期是衡量一種藥物從體內消除速度的參數。

表觀分布容積(V):體內藥量與血藥濃度間關系的一個比例常數。反映藥物的分布特性。V=X/C,V—表觀分布容積,C—血藥濃度。

水溶性或極性大的藥物,不易透過毛細血管壁,血藥濃度較高,表觀分布容積較??;

親脂性藥物在血液中濃度較低,表觀分布容積通常較大,往往超過體液總體積。

體內總清除率(TBCL):單位時間內從機體或器官能清除掉相當于多少體積的體液中的藥物。

生物利用度:

①生物利用程度(EBA):即藥物進入血液循環的多少

②生物利用速度(RBA):即藥物進入體循環的快慢。

③生物利用度的評價指標:制劑的生物利用度應該用Cmax、tmax和AUC三個指標全面評價。

生物等效性:一種藥物的不同制劑在相同的試驗條件下,給以相同的劑量,反映其吸收速率和程度的主要動力學參數沒有明顯的統計學差異。


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